生きづらさ、人間関係などAC(アダルトチルドレン)のカウンセリング 千葉県市川市 行徳駅から徒歩5分

行徳セラピールーム 千葉 市川市

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お問い合わせ

下記フォームに、必要事項とお問い合わせ内容のご記入をお願いいたします。

 

差し支えがなければ「ご相談内容」のご記入をお願いいたします。

また、ご希望の日時を第二希望までご記入ください。

 

※面接のお申込みはご希望日の2日前までにお願いします。

※やむを得ず予約をキャンセルされる場合は、予約日の前日までにご連絡ください。

※なお、当日キャンセルはキャンセル料が発生しますのでご注意ください。

● お名前 (必須)
例:山田 太郎

● フリガナ(必須)
例:ヤマダ タロウ

● お電話番号(必須)
※半角数字でご入力ください。

● メールアドレス (必須)
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● 面接ご希望日(予約カレンダーをご確認ください。また、ご予約はご希望日の2日前までにお願いします。)
※第一希望(必須)

※第二希望

※第三希望

● 面接ご希望時間
9:00~10:00~11:00~12:00~13:00~14:00~15:00~16:00~17:00~18:00~19:00~20:00~何時でも可能

※月曜日は18:00まで、火曜日は16:00からとなっております。
詳しくは予約カレンダーをご確認ください。

● ご希望のメニュー(必須)

● 初回無料カウンセリング,スカイプカウンセリングをご希望の方は、スカイプ名をご記入ください。

● 備考欄
ご相談内容や、何にお困りになっているか(主訴)を可能な範囲でご記入ください。

【面談カウンセリングご予約の際のご注意】

 

お使いのメールサービス、メールソフト、ウィルス対策ソフト等の設定により「迷惑メール」と認識され、こちらのメールが届かない場合があります。

(特にYahoo!メールやHotmailなどのフリーメールをお使いの方)

その場合は「迷惑メールフォルダー」等をご確認いただくかお使いのサービス、ソフトウェアの設定をご確認ください。

また、携帯電話およびスマートフォンによっては、購入時の初期設定の時点で迷惑メールフィルターの設定がされている場合があります。

ご自身で制限の設定をされていなくても、事前に設定されている場合がありますので、ご予約前に必ずメール受信設定のご確認をお願い致します。

 

 

こちらからのご予約確認のメールをご確認いただき、初回面接の日時等の内容をご了承いただけましたら、お手数ですがその旨をご返信ください。

ご了承メールをこちらで確認できた時点で、ご予約完了となります。

(※ご返信が確認できない場合は、ご予約はまだ完了しておりませんのでご注意ください。)